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環(huán)境與生活雜志:?jiǎn)⒌檄h(huán)境主動(dòng)請纓戰醫廢
發(fā)布:2020/5/21 |瀏覽:4325

《環(huán)境與生活》雜志5月21日訊 疫情期間,湖北各大醫院醫廢暴增,原有處理能力明顯無(wú)法應對以確保日產(chǎn)日清,啟迪環(huán)境馳援武漢抗疫工作隊在抵達武漢后,是如何迅速開(kāi)展工作的?其中遇到了哪些困難,又是如何解決的?《環(huán)境與生活》雜志記者于5月9日采訪(fǎng)了啟迪環(huán)境固再中心副總經(jīng)理趙燕妮。


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2月11日,啟迪環(huán)境馳援武漢的醫廢應急處置工作隊剛剛抵達武漢,就開(kāi)始研究場(chǎng)地布置方案。(本文供圖:房建忠)


主動(dòng)請纓是因為有底氣


回憶起這次馳援湖北,投身到武漢戰疫第一線(xiàn)的醫療廢物無(wú)害化處理,趙燕妮還是有點(diǎn)小激動(dòng),“從春節前到疫情期間,我們公司醫廢處置業(yè)務(wù)板塊的同事都沒(méi)休息,大家都一直關(guān)注著(zhù)武漢第一線(xiàn)的疫情。隨著(zhù)武漢確診病例持續增加,醫療廢物每日產(chǎn)生量越來(lái)越大,我們希望從專(zhuān)業(yè)角度為武漢戰疫貢獻一份力量。2月7日,公司連夜開(kāi)始策劃編制馳援方案、動(dòng)員組建團隊并確定相關(guān)負責人、組織協(xié)調設備、與湖北省生態(tài)環(huán)境廳相關(guān)領(lǐng)導溝通,分頭開(kāi)始啟動(dòng)。在武漢市生態(tài)環(huán)境局回函同意我們馳援以后,我們兵分三路,從北京、內蒙、山東三個(gè)不同地方自駕出發(fā),于2月11日抵達武漢并集結,共有11人參加馳援?!?/span>


當初主動(dòng)請纓到戰疫第一線(xiàn)去,趙燕妮和記者解釋了她的思考,“我自己的專(zhuān)業(yè)就是環(huán)境工程,畢業(yè)后一直從事危廢醫廢處理處置相關(guān)工作,對全面做好這項工作有底氣,也有自信。另外,目前特殊時(shí)期,人員的安全防護方面會(huì )是重中之重,專(zhuān)業(yè)的人去總比非專(zhuān)業(yè)的人更多一份保障,同時(shí)作為一名生態(tài)環(huán)境行業(yè)從業(yè)者,更應在緊急關(guān)頭往前站一步?!?/span>


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醫廢應急處置工作隊在武漢江夏第一人民醫院的醫療廢物應急處置設備


那么,設備落地選址又是如何考慮的呢?趙燕妮解釋?zhuān)骸拔覀冏铋_(kāi)始去了武漢金銀潭醫院現場(chǎng)踏勘,但那邊場(chǎng)地條件并不適合設備落地及開(kāi)展日常運營(yíng)操作。經(jīng)過(guò)綜合考慮,設備最終落地到武漢市江夏區第一人民醫院內污水處理站的邊上,也是貼近醫院出口的位置。場(chǎng)地確定以后,設備也即將抵達武漢。下午5點(diǎn)設備到場(chǎng)開(kāi)始吊裝、我們連夜開(kāi)始安裝,在2月12日安裝完畢,接著(zhù)開(kāi)始設備調試?!?/span>


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醫廢應急處置工作隊在武漢江夏第一人民醫院的應急處置現場(chǎng)


一個(gè)配電箱配件成大難題


不過(guò),過(guò)程也不是那么輕巧,“在整體過(guò)程中碰到最大的問(wèn)題,是我們對武漢戰疫封城期間的物資籌備困難,估計不足。當時(shí),因為我們的設備也是臨時(shí)緊急調過(guò)去的,差一個(gè)配電箱配件,武漢當時(shí)所有的店鋪都不開(kāi),當時(shí)為了找配電箱里面缺的配件,確實(shí)是折騰了好大一圈?!彼€補充說(shuō),“從13日開(kāi)始試運營(yíng),設備在投用以后,又經(jīng)歷了大風(fēng)、下雨、下雪、降溫等惡劣天氣條件,給我們的現場(chǎng)運營(yíng)增加了不少難度。不過(guò),從2月13日到4月9日撤場(chǎng),除了設備有兩次停機維修保養,基本上設備都是連續運行的?!?/span>


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2月21日,啟迪環(huán)境馳援武漢的醫廢應急處置工作隊的一名隊員在檢查醫廢包裝。


針對公眾關(guān)心的疫情期間醫廢暴增問(wèn)題,趙燕妮說(shuō):“以江夏區第一人民醫院為例,非疫情期間,每天產(chǎn)生的醫療廢物大約是15桶,我們到達的時(shí)候,每天已經(jīng)達到了80多桶,外運處理的量又很少,因為那時(shí)整個(gè)武漢市各大醫院的醫廢暴增,翻了好多倍。所以,武漢市既有的醫廢處理設施是忙不過(guò)來(lái)的。醫院的暫存庫也都堆滿(mǎn)了?!?/span>


“我們設備處理能力是每天1.5噸,總共處理的醫療廢物大概是50多噸。一開(kāi)始,我們的設備甚至是24個(gè)小時(shí)運行,一直到3月10日左右,隨著(zhù)疫情逐步得到控制,醫廢產(chǎn)量也漸漸下降,再加上武漢市在2月中下旬開(kāi)始采取很多措施,比如說(shuō)建立臨時(shí)暫存庫,增加了像我們這樣的移動(dòng)處置裝備,處置能力確實(shí)得到了一個(gè)提升?!?/span>


那么,在工藝流程方面,又是如何考慮、選擇的呢?趙燕妮講解:“像一般情況下醫療廢物,如果采用這種非焚燒類(lèi)工藝流程,可以先滅菌,再破碎毀形,也可以先破碎毀形再滅菌。我們本著(zhù)謹慎原則,在醫廢送到處置點(diǎn)以后,我們選擇先滅菌,再破碎,在處理流程的最前端先實(shí)現滅絕,把二次傳染的風(fēng)險降到最低,再進(jìn)行后續的正常破碎?!?/span>


選用高溫蒸汽工藝大有講究



在具體技術(shù)的選擇上,趙燕妮耐心解釋?zhuān)骸胺欠贌?lèi)的技術(shù)我們有高溫蒸汽滅菌、微波。這一次選用的是高溫蒸汽,主要是考慮到它的滅菌效果更好,設備的穩定性、自動(dòng)化程度較高。焚燒類(lèi)技術(shù)雖然處理效率高,但是焚燒類(lèi)設備的系統比較復雜,操作工作強度大,病毒二次傳染的概率大,而且焚燒設備的煙氣凈化系統不是很穩定,故障率高,環(huán)保排放達標難度更大。從后期設備的連續穩定運行、排放達標,我們最終選用高溫蒸汽工藝,從現場(chǎng)最終的情況來(lái)看,也確實(shí)是比較有保障的?!?/span>


趙燕妮坦言,啟迪環(huán)境多年來(lái)專(zhuān)業(yè)運營(yíng)危廢、醫廢的處理,相關(guān)管理制度等都很成熟了,現場(chǎng)運營(yíng)人員的思想素質(zhì)、技術(shù)水平,都是按高標準去選擇精英隊員,這些也為這次馳援武漢取得成功提供了保障。


新冠肺炎病毒是一種很罕見(jiàn)、特殊、狡猾的病毒,它的潛伏期較長(cháng),但是趙燕妮介紹,其處理技術(shù)與對待其他醫廢沒(méi)太大不同,只是殺菌滅菌的時(shí)候更加嚴格。



移動(dòng)式設備貴在能應急


為什么要用移動(dòng)式的處理設備?趙燕妮強調:“目前,平??隙ㄊ菦](méi)必要的,但原有固定的設施處置能力不夠,沒(méi)法及時(shí)、全部清運并妥善處理,在這種情況下,要提升應急的處置能力,移動(dòng)式設備就地無(wú)害化處理是非常好的一支補充力量?!?/span>


在武漢兩個(gè)多月,處理的醫廢更多的是防護類(lèi)物資,像大量的口罩、防護服、醫用手套,病人用過(guò)的枕頭、被褥,包括隔離病房的剩飯剩菜都屬于醫廢。趙燕妮說(shuō):“對醫療廢物采用高溫蒸汽滅菌處理后,它的形狀沒(méi)變,但是已經(jīng)達到無(wú)害化了。我們先滅菌,再破碎,更重要的是為了毀形,防止非法的再次利用,破碎完出來(lái)的物料,從本質(zhì)上已經(jīng)等同于生活垃圾了,屬于一般的固體廢物?!?/span>



幾種主流工藝各有利弊


5月10日,《環(huán)境與生活》記者又采訪(fǎng)了啟迪環(huán)境固再中心危廢醫廢事業(yè)部副總經(jīng)理兼技術(shù)總監房建忠先生。


房建忠向記者介紹了此次戰疫所采用的技術(shù)、設備、工藝房建忠說(shuō):“我們公司服務(wù)的區域比較廣,除了武漢,啟迪環(huán)境還參與多座城市在疫情期間的醫廢處理,比如宜昌、淮南、宿州、亳州、佳木斯等。這些城市各有特點(diǎn),所以也用了不同類(lèi)別的工藝、設備和技術(shù)。高溫熱解、焚燒、高溫蒸汽蒸煮,還有微波消毒等工藝,我們都有應用,比如我們這次支持通遼和滿(mǎn)洲里戰疫的應急處置設備,就選了微波消毒工藝,在武漢的應急設備和佳木斯的醫廢處置設備,采用的是高溫蒸煮工藝。在宜昌、宿州、淮南等地,采用的是高溫熱解焚燒。我們都是根據當地的醫廢特點(diǎn)和產(chǎn)量,來(lái)確定用哪些工藝。最主要的是,目前我們用到的這幾種工藝都能有效地消滅醫療廢物中可能存在的病毒病菌等,這也是第一要務(wù)?!?/span>


房建忠還介紹了高溫熱解工藝,“淮南單純是用高溫熱解。高溫熱解工藝有兩個(gè)室,第1個(gè)室叫熱解室,第2個(gè)是叫二燃室。熱解室里面控制在750到850攝氏度之間,出來(lái)的大部分是可燃性氣體,這些氣體再進(jìn)入二燃室充分富氧燃燒,這種工藝的好處是燃燒得比較均勻、徹底,工況穩定,煙氣溫度、流量等波動(dòng)相對較小?!?/span>



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啟迪環(huán)境馳援武漢的醫廢應急處置工作隊引起了江蘇省醫療支援隊一位院內感染管理負責人的注意。2月21日上午9點(diǎn),兩位感染控制專(zhuān)業(yè)的大夫(圖中穿紅色上衣的兩位)來(lái)到醫廢處置現場(chǎng),非常耐心地邊講邊示范防范細節。沒(méi)有邀請,沒(méi)有安排,這兩位大夫只是看到了啟迪環(huán)境這群人,就主動(dòng)過(guò)來(lái)做防護指導。


隨后,房建忠對這幾種工藝的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行了比較,他解釋?zhuān)骸案邷卣糁蠛臀⒉ㄖ皇菧缍竞蜌?,適當地減少了醫廢的體積;焚燒工藝做得比較徹底,無(wú)害化和減量化的效果特別明顯。疫情期間的醫療垃圾密度低、體積大,醫護人員廢棄的隔離衣、防護服在機器破碎時(shí)容易發(fā)生纏繞,這些特征不利于毀形,也不利于高溫蒸煮設備單位處置量的提升。但因為密度低,含水量低,熱值高,比較有利于焚燒?!?/span>


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4月初,啟迪環(huán)境馳援武漢的醫廢應急處置工作隊的11名勇士在設備關(guān)閉前集體合影。前排左一為房建忠,前排中間為趙燕妮。


哪一種工藝更有前途?



《環(huán)境與生活》記者又問(wèn)房建忠,那究竟哪種工藝技術(shù)未來(lái)會(huì )應用得更多?房建忠仔細分析:“這不好一概而論。如果單純從技術(shù)和對醫廢的終端徹底處置來(lái)說(shuō),一座城市的醫廢日均產(chǎn)生量如果在5噸以上,從技術(shù)和適應性上說(shuō),高溫焚燒是最直接、處理最徹底、最適合的一種工藝。1000攝氏度以上的高溫會(huì )讓全部有機物焚毀后變成煙氣,焚毀率高,灰渣產(chǎn)生率20%左右,體積減少了80%左右,廢渣也便于處理。但是,焚燒技術(shù)的門(mén)檻高、投資高,不適合醫廢規模小的小城市。醫廢日均產(chǎn)生量在3噸及以下的城市,我建議用高溫蒸煮的工藝比較好。如果醫廢的含水率適當,狀態(tài)相對均勻,產(chǎn)生量不是特別高,則比較適合用微波消毒工藝?!?/span>


靈活調整工藝流程


房建忠強調,疫情期間的首要任務(wù)是把醫療垃圾無(wú)害化,在設備和運營(yíng)技術(shù)方面,啟迪環(huán)境進(jìn)行了以下幾點(diǎn)創(chuàng )新和整改。第一,在保證設備核心功能點(diǎn)的前提下,盡量簡(jiǎn)化工藝環(huán)節。疫情期間,大部分醫廢是隔離衣、防護服和少量的藥品和針具,但是醫廢產(chǎn)量又成倍增加,在武漢應急處置項目上,他們選擇把工藝末端毀形工藝去掉,消毒后直接由市政部門(mén)專(zhuān)車(chē)收集與生活垃圾協(xié)同焚燒,整個(gè)生產(chǎn)周期相當于減少了約一半。第二,根據疫情期間醫廢熱值高、密度低、體積大這個(gè)特點(diǎn),在其他焚燒項目他們還對設備系統進(jìn)行了運行模式調整,重新核實(shí)和調整進(jìn)料頻率,供風(fēng)方式,提高單位時(shí)間的進(jìn)料量,延長(cháng)了設備的穩定運行周期,保證醫廢的焚毀率以及煙氣參數達標。



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啟迪環(huán)境的醫療廢物應急處置設備最終落地到武漢市江夏區第一人民醫院內污水處理站的邊上,這是2月21日,設備正處于運行狀態(tài)。




提到設備的優(yōu)化和靈活調整,房建忠還說(shuō)道:“在疫情期間,因為裝醫療廢物的箱子采購源多樣,不同生產(chǎn)廠(chǎng)家的周轉箱存在局部不統一,對自動(dòng)化的生產(chǎn)線(xiàn)造成很大干擾,我們就對處理系統的后臺程序進(jìn)行優(yōu)化和調整,并適當調整傳感器的動(dòng)作范圍,使它更適應在標準上限或下限的包裝形式?!?/span>


那么,疫情期間和非疫情期間對設備工藝的需求是否有所不同?對此,房建忠耐心解釋?zhuān)骸耙咔槠陂g,在應急處置中我們核心的任務(wù)就是無(wú)害化滅菌、消毒。非疫情期間,定點(diǎn)的醫療廢物處置點(diǎn)則是要實(shí)現無(wú)害化、減量化,兼顧資源化,實(shí)現運營(yíng)規范,環(huán)保達標。




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